NDTV Coronavirus

Antibody Tests Get A Questionable Second Life

परीक्षार्थियों को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि वे जिस एंटीबॉडी परीक्षण की योजना बना रहे हैं वह सही प्रकार का है।

जब मार्क फील्ड्स ने पिछले महीने एक नियमित शारीरिक परीक्षा के परिणाम प्राप्त किए, तो उन्हें एक आश्चर्यजनक आश्चर्य हुआ। एक 66 वर्षीय व्यक्ति के लिए विशिष्ट सभी रक्त कार्यों के साथ, डॉक्टर ने एक COVID-19 एंटीबॉडी परीक्षण का भी आदेश दिया था। और हालांकि फील्ड्स को फाइजर वैक्सीन की दोनों खुराक महीनों पहले मिल गई थी, उनके डॉक्टर ने कहा कि परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि वैक्सीन के प्रति उनकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कम थी।

न्यू यॉर्कर, फील्ड्स को नहीं पता था कि जानकारी का क्या करना है। क्या उसे बूस्टर शॉट की जरूरत थी? क्या उसे डबल-मास्किंग पर वापस जाना चाहिए, जैसा कि उसने महामारी के दौरान किया था? क्या एंटीबॉडी टेस्ट सिर्फ गलत था?

“मैं चिंतित था,” उन्होंने कहा।

यह नहीं जानते कि और कहाँ मुड़ना है, उन्होंने रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के निदेशक रोशेल वालेंस्की पर ट्वीट किया, उनसे पूछा कि क्या करना है। उसने कभी वापस नहीं सुना और उसके डॉक्टर ने उसे निर्देश दिया कि वह कुछ भी न करें क्योंकि वह पहले से ही टीका लगाया गया था। फिर भी, प्रकरण परेशान कर रहा था।

संदेह पैदा करना

सबसे अधिक संभावना है कि फ़ील्ड को चिंता करने की कोई बात नहीं है। COVID-19 के लिए स्वीकृत टीके बेहद प्रभावी साबित हुए हैं। फिर भी सबसे अच्छे टीके भी 100% प्रभावी नहीं होते हैं। और इसने एक संदेह पैदा कर दिया है कि COVID-19 एंटीबॉडी परीक्षण के निर्माता इसे भुनाने की कोशिश कर रहे हैं। निश्चित रूप से आराम चाहने वाले लोगों के लिए, ये कंपनियां आश्वासन की एक झलक प्रदान करने के लिए कदम उठा रही हैं – और ऐसे उत्पादों को बेच रही हैं जिनका उपयोग महामारी के शुरुआती चरण के बाद से ज्यादा नहीं किया गया है।

हालांकि नियामक एक वैक्सीन की प्रभावशीलता के भविष्यवक्ता के रूप में एंटीबॉडी परीक्षणों का उपयोग करने के खिलाफ चेतावनी देते हैं, लेबोरेटरी कॉर्प ऑफ अमेरिका होल्डिंग और क्वेस्ट डायग्नोस्टिक्स इंक सहित कंपनियां रोगियों और चिकित्सा पेशेवरों के लिए समान रूप से इस विचार का विपणन कर रही हैं कि एंटीबॉडी परीक्षण एक वैक्सीन की प्रभावशीलता पर प्रकाश डाल सकते हैं।

लैबकॉर्प की वेबसाइट पर, उदाहरण के लिए, यह सुझाव देता है कि इसके परीक्षण टीकाकरण के लिए COVID-19 के एंटीबॉडी की जांच कर सकते हैं – बिना यह स्पष्ट किए कि पृष्ठ पर नीचे तक एंटीबॉडी प्रतिरक्षा के बराबर नहीं हैं। कंपनी डॉक्टरों और अस्पतालों के लिए जानकारी में इसी तरह के विरोधाभासी संदेश प्रस्तुत करती है – यहां तक ​​​​कि सकारात्मक एंटीबॉडी परीक्षणों को “निष्प्रभावी प्रभावों” के साथ जोड़ने के लिए, प्रतिरक्षा का एक संकेत।

निवेशकों के साथ फरवरी के आह्वान पर, लैबकॉर्प के मुख्य कार्यकारी अधिकारी एडम शेचटर ने अधिक एंटीबॉडी परीक्षण बेचने की क्षमता पर बात की क्योंकि टीके लगाए गए थे, और कहा कि लैबकॉर्प तदनुसार अपनी क्षमताओं का विस्तार करने की तैयारी कर रहा था।

कंपनी के प्रवक्ता ने कहा, “लैबकॉर्प, अपने ऑनलाइन संसाधनों के माध्यम से, यह बताना जारी रखता है कि SARS-CoV-2 से बचाव में एंटीबॉडी की भूमिका निर्धारित करने के लिए सबूत अभी भी एकत्र किए जा रहे हैं,” एंटीबॉडी परीक्षण को COVID का आकलन करने में उपयोग की जाने वाली जानकारी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा कहते हैं। -19 रोगी।

महत्वपूर्ण भूमिका

क्वेस्ट के एक प्रवक्ता ने कहा कि कंपनी ने “नियामक समुदाय से बदलते मार्गदर्शन के अनुरूप मैसेजिंग को समायोजित किया है।” कंपनी अभी भी अपनी वेबसाइट पर कहती है कि लोग COVID-19 टीकाकरण के बाद सकारात्मक परीक्षण कर सकते हैं, लेकिन ध्यान दें कि “नैदानिक ​​​​महत्व अभी तक ज्ञात नहीं है, न ही यह ज्ञात है कि यह परीक्षण उन लोगों में एंटीबॉडी का पता लगाने में कितना अच्छा है जिन्हें टीका लगाया गया है। “

इस बीच, रोश होल्डिंग एजी ने पिछले साल के अंत में कहा था कि एक नया एंटीबॉडी परीक्षण जो उसने पेश करना शुरू कर दिया था, एक अर्ध-मात्रात्मक परीक्षण जो किसी व्यक्ति के एंटीबॉडी के स्तर को मापता है, केवल यह आकलन करने के बजाय कि क्या उनके पास एंटीबॉडी हैं, को मापने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। व्यक्ति की वैक्सीन प्रतिक्रिया।

रोश डायग्नोस्टिक्स कॉर्पोरेशन के अध्यक्ष और सीईओ मैट सॉस ने उस समय एक बयान में कहा, “इस तरह के एंटीबॉडी परीक्षण किसी व्यक्ति की टीका-प्रेरित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को मापने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाएंगे।”

रोश के एक प्रवक्ता ने एक बयान में कहा कि “इस स्पष्ट इच्छित उपयोग के लिए एंटीबॉडी परीक्षणों का उपयोग कठोर अध्ययन डेटा पर आधारित होगा, जिसे हम अपने स्वास्थ्य सेवा भागीदारों के सहयोग से करते हैं।”

रगड़ इस धारणा का समर्थन करने के लिए अभी तक पर्याप्त शोध नहीं है कि किसी व्यक्ति के एंटीबॉडी परीक्षण के परिणाम एक टीका के बाद यह दिखाने में मदद करते हैं कि टीका काम कर रही है या नहीं। और खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने संकेत दिया है कि ये विपणन रणनीतियां समय से पहले हो सकती हैं।

एफडीए ने एक बयान में कहा, “जबकि एक सकारात्मक एंटीबॉडी परीक्षण के परिणाम का उपयोग उन लोगों की पहचान करने में मदद के लिए किया जा सकता है, जिन्हें पहले SARS-CoV-2 संक्रमण हो सकता है, उन लोगों में अधिक शोध की आवश्यकता है, जिन्हें COVID-19 टीकाकरण मिला है।” महीना। एजेंसी ने कहा कि चिकित्सा समुदाय को वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता का आकलन करने के लिए एंटीबॉडी परीक्षणों पर भरोसा नहीं करना चाहिए, खासकर सीओवीआईडी ​​​​-19 शॉट्स के बाद।

टीके की प्रतिक्रिया के बजाय, वायरस से हाल के संक्रमण को मापने के लिए वाणिज्यिक एंटीबॉडी परीक्षण विकसित किए गए थे। वे मज़बूती से यह स्थापित नहीं कर सकते हैं कि कोई व्यक्ति COVID-19 से प्रतिरक्षित है या नहीं। जबकि वे एंटीबॉडी को मापते हैं, सुरक्षात्मक प्रोटीन जो टीके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करके उत्पन्न करते हैं, टीके टी कोशिकाओं जैसे अन्य तंत्रों के माध्यम से भी सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं। मामलों को और अधिक जटिल बनाने के लिए, वैज्ञानिक अभी तक यह नहीं समझ पाए हैं कि एंटीबॉडी की कितनी मात्रा कोरोनावायरस से सुरक्षा के लिए अनुवाद करती है। इस बीच, विभिन्न परीक्षण, संक्रमण के विभिन्न पहलुओं को मापते हैं जो किसी व्यक्ति को प्राप्त टीके में अनुवाद नहीं कर सकते हैं।

वैज्ञानिकों का कहना है कि वे भ्रामक आंकड़ों के आधार पर परीक्षार्थियों के जीवन के महत्वपूर्ण निर्णय लेने से चिंतित हैं।

कोई व्यक्ति काम पर वापस नहीं जाने का निर्णय ले सकता है, उदाहरण के लिए, यदि उन्हें लगता है कि उनके टीके ने पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं की है, या यदि परिणाम विपरीत सुझाव देते हैं तो समय से पहले सभी सावधानियों को छोड़ सकते हैं। जबकि सीडीसी ने कहा है कि पूरी तरह से टीका लगाए गए व्यक्ति बिना मास्क लगाए या छह फीट (1.8 मीटर) दूर रहकर पूर्व-महामारी गतिविधियों में वापस जा सकते हैं, ज्यादातर विशेषज्ञों का कहना है कि सुरक्षा उपाय करना जारी रखना जैसे कि मास्क पहनना या बड़ी सभाओं से बचना अभी भी कुछ स्थितियों में समझ में आता है। खासकर उन इलाकों में जहां संक्रमण ज्यादा है।

ह्यूस्टन में यूथेल्थ में संक्रामक रोगों के प्रमुख लुइस ओस्ट्रोस्की ने कहा, “वास्तविक दुनिया में हमने साबित किया है कि टीके आपके एंटीबॉडी की परवाह किए बिना बीमारी को रोकने में प्रभावी हैं। लेकिन हमारे पास अभी तक यह बताने के लिए डेटा नहीं है कि यह कैसे काम कर रहा है।” “यहां मुख्य संदेश यह है कि इस परीक्षा के आधार पर जीवन के निर्णय न लें।”

भ्रम अमेरिकी कंपनियों द्वारा पेश किए गए प्रयोगशाला परीक्षण से परे है। भारत में, एक ऐसे व्यक्ति की कहानी, जिसने कहा था कि उसकी कोविडशील्ड जैब प्राप्त करने के बाद उसके पास कोई एंटीबॉडी नहीं थी, मुख्यधारा के भारतीय प्रेस द्वारा उठाए जाने के बाद वायरल हो गई। उन्होंने धोखाधड़ी का आरोप लगाते हुए शिकायत दर्ज कराई है। अमेरिका में, इंडियाना राज्य की आधिकारिक वेबसाइट का कहना है कि टीकाकरण के बाद लोगों को एंटीबॉडी परीक्षण पर सकारात्मक परीक्षण करना चाहिए।

परीक्षार्थियों को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि वे जिस एंटीबॉडी परीक्षण की योजना बना रहे हैं वह सही प्रकार का है। कुछ परीक्षण, उदाहरण के लिए, न्यूक्लियोकैप्सिड प्रोटीन, वायरस के एक विशिष्ट संरचनात्मक भाग के खिलाफ एंटीबॉडी को मापते हैं। लेकिन अमेरिका में स्वीकृत सभी टीके केवल वायरस के स्पाइक प्रोटीन के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करते हैं, जिसके लिए एक अलग प्रकार के परीक्षण की आवश्यकता होगी। एक न्यूक्लियोकैप्सिड एंटीबॉडी परीक्षण सकारात्मक हो सकता है यदि आप कोविड को अनुबंधित करते हैं, लेकिन तब नहीं जब आपको केवल इसके खिलाफ टीका लगाया गया हो।

स्पाइक एंटीबॉडी

लॉस एंजिल्स में सीडर-सिनाई मेडिकल सेंटर में नैदानिक ​​​​रसायन विज्ञान के चिकित्सा निदेशक किमिया सोभानी ने कहा, उन विशिष्ट एंटीबॉडी को लक्षित करने वाले परीक्षणों के साथ टीकाकरण के बाद अधिकांश लोग स्पाइक एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण करेंगे। सोभनी स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों में COVID-19 टीकों की प्रतिक्रियाओं को ट्रैक करने के लिए अनुसंधान में एंटीबॉडी परीक्षणों का उपयोग कर रहे हैं।

लेकिन केवल दुर्लभ स्थितियों में ही एंटीबॉडी परीक्षण उपयोगी साबित होंगे, उसने कहा। प्रतिरक्षा-समझौता के लिए, उदाहरण के लिए, एक बहुत अधिक जोखिम है कि एक टीका काम नहीं कर सकता है और इसलिए एक एंटीबॉडी परीक्षण उपयोगी सबूत प्रदान कर सकता है।

सोभानी और अन्य वैज्ञानिकों ने कहा कि प्रतिरक्षा को मापने के लिए मानकों को स्थापित करने के लिए अतिरिक्त शोध किए जाने की जरूरत है और परीक्षणों को भी मानकीकृत करने की आवश्यकता है।

(यह कहानी NDTV स्टाफ द्वारा संपादित नहीं की गई है और एक सिंडिकेटेड फ़ीड से स्वतः उत्पन्न होती है।)

.

Source link

Scroll to Top